「非習慣的遂行機能の評価」 当院に実習に来る学生さんには、遂行機能の評価は習慣的遂行機能と非習慣的遂行機能の2つを評価するように指導しています。 でも認知症の病態が進行してくると、非習慣的な遂行機能評価の「使えるバッテリ …
「バリデーションセミナー2014のお知らせ」 今年も開催されます。 バリデーションセミナー2014! 平成26年7月19日(土)の東京会場を皮切りに、大阪・福岡・名古屋でも開催されます。 認知症のある方とのコミュニケーシ …
徘徊や暴言、暴力、異食や大声等のBPSD(Behavioral and Psychological Smptoms of Dementia:認知症の精神・行動症状)は、ご本人も介助者も困ってしまいます。 タイトルに引かれ …
以前にある研修会を聴講した時に、他職種の方から講師に対して「認知症のある方に作業選択をどのように考えたらいいのですか?」という質問がありました。 他職種でもこんなに真剣に本質を考えている人がいるのだということを知り、とて …
「認知症本人と家族介護者の語り」ディペックス・ジャパン NPO 健康と病いの語り ディペックス・ジャパンが運営するサイトをご紹介いたします。 認知症の家族介護者35名と7名の当事者のインタビューを動画で視聴することができ …
認知症のある方に出会ったら… 「認知症」という診断名がすでにある方なら、まず最初にADLとコミュニケーションを評価しましょう。 ADLとコミュニケーションのそれぞれについて 何ができるか、できないか。 どこまでできて、ど …
いわゆる暴言、介護抵抗があるAさんとお散歩に行きました。 そろそろ昼食の時間になるので (Aさん、もうじき11時30分になるところですから、そろそろ戻りましょうか?) と私が尋ねた時のAさんのお答えが 「11時30分にな …
農家の90歳のAさん。 車いすに座っているけど移動するのでフットプレートに足をのせてほしい。 そこで職員が言った言葉が「オミアシヲアゲテクダサイ」 Aさんは足をあげることができませんでした。 接遇は、とても大事だと思いま …
2013年が始まり、最初の1ヶ月がそろそろ経とうとしています。 今年もナオミ・フェイルさんが5月に来日してバリデーションセミナーが開催されます。 詳細はこちらをご参照ください。 公認日本バリデーション協会http://w …
シンプルかつ効果的で快適な、立ち上がり機器をご紹介します。 その名は、「ステッキレスチェア」 ユニークな発想で開発された素晴らしいトレーニング機器です。 詳細は、(株)OGAさんのサイトをぜひご覧いただきたいと思います。 …
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もう20年近く前になるかしら
「寝たきり老人をなくそう」 「離床して活動的な生活を」
というスローガンが流行した時代があります。
その頃、日本作業療法学会で発表しました。
何にでも参加する「活動的」な人だからといって
認知症状の進行が防げるわけではない
維持できていたのは
自分で参加不参加を選択できる人だということを。
こんなの、当たり前。
でも、発表直後にある人から指摘されたことを覚えています。
「作業療法を否定するようなことを言っちゃいけない」
その人が言わんとすることは痛いくらいわかります。
でも、当時も今も
やっぱり、私には納得できません。
だって、私は作業療法を否定したんじゃない。
作業療法をちゃんとやれるようになりたかっただけ。
対象者にとって
本当に有効に作用するような作業を提示することが
私たち作業療法士に求められていることなのではないか。と。
その時の私の言葉にできなかった声は
今、カタチを変えてたくさんの方が抱えているように感じています。
はっきり言っておくと
何か作業をしているからといって
認知症の進行をくいとめることができるわけではありません。
作業の効果は、もっと別のところにあると感じています。
今の私にできることは
提案としての作業療法をきちんと言語化して伝えていくこと
いつかどこかで
受けとめて育ててくれる人がいることを願って
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3/4(日)東京で開催された
「若年性認知症の方に対するリハビリテーションの視点からのアプローチ」 研修会に参加してきました。
詳細はこちら↓
>OT協会
>会員向けお知らせ
>平成23年度老人保健健康増進等事業(若年性認知症)
http://www.jaot.or.jp/members/h23kenkyujigyo-jyakunenninchi/
すっごく貴重なご講演ばかりで大変勉強になりました。
参加してよかったー!
長崎など遠方から参加された方もいらっしゃった反面
少しですが、空席もあり…
もっと満員ぎゅうぎゅうを想像していた私は
ほっとした反面、こんなに中身の濃い
おまけに、参加費無料の研修会に参加しないなんてもったいない!
と、強く思いました。
OT協会のHP は、こちらの県士会サイトとは違って自動的な更新通知が届きません。
自分から積極的にアクセスしないと。です。
3/25(日)には、仙台で追加の研修会が開催されるそうです。
迷ってるなら、是非、参加されることをオススメします!
詳細は上記URLにアクセスしてみてください。
ちなみに、県士会サイトでは
記事更新通知を受け取ることができます。
まだの方は、こちらからカンタンに設定できます(^^)
トップページ>黒帯2列目「新着メールマガジン登録」
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学生の時に誰でも1度は耳にしたことのある言葉だと思います。
Re-Habilis
ふたたびー適した状態になること
それが、リハビリテーションの語源であると。
認知症のある方は
残念ですが、疾患の定義上、 モトには戻れない
年老いていく、ということは若い時には戻れない
たとえ若くて活気あふれる頃には戻れなかったとしても
認知症になったとしても
ふたたびー適する
生き方、暮らし方を再発見再構築する
それは、やっぱり、
「再」発見「再」構築であって
そのヒントは目の前のお年寄りの在りようにこそある
と確信しています。
認知症のある方への
リハビリテーションとして
作業療法として
提供するコトやモノが
「Re-Habilis」 の思想にのっとっているのかどうか
問い返しながら実践するということは
自分が1人の人間として生きていく日々の暮らしの中で
自分自身を再発見再構築していく過程を
否応もなく、問い返し揺さぶり
そして、励まし支えてくれる過程でもあるということに
あらためて気がつきました。
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私はOTですから
靴の脱ぎ履きを自力でできるかどうか
自分の目で確認します。
その上で
夜間の状態
覚醒頻度やトイレ回数、その時の靴の履き方や歩行状態を
複数の看護介護職員に確認します。
認知症のある方は状態像の変動の幅も広いからです。
(ここではあんまり触れないけど
疾患特性だけじゃなくて環境相関性もある
…ということだと考えています)
きちんと靴を履こうとする方で
ベルトを止めたり
踵を入れることができる方の場合には
敢えて、足入れのラクな靴ではなくて
しっかりした硬い素材で脱ぎ履きに手間のかかる靴を
選択することもあります。
夜間トイレまで歩けるけど不安定だから見守りたい
夜トイレに行こうとして起き上がったときに
足下にあるセンサーマットに反応して
職員がお部屋にかけつける時間をかせぐためです。
モノゴトを選択する時には「意図」「目的」があります。
たかが、靴かもしれません。
ですが、私は思うのです。
たかが、靴でさえ
「意図」「目的」を明確にして
必要な情報を得て判断選択する
という手順を踏むことができないのに
もっと大きな重要なコトに対して
適切な対応ができるのだろうか?と。
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こちらでは
何年かに1度降る雪が
閏年の今日、積もりました。
誰も踏みこんでいない 真っ白な雪
一番乗りで足跡をつけるのって快感!
こんなのもできましたー☆
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「すたこらさんソフト」
株式会社アスティコ
http://www.astico.co.jp/index.htm
商品はこちら
http://www.rosio.com/sutakora.htm
やわらかくて
軽くて
履きやすい
バレーシューズのような靴に履き慣れている方に
オススメします。
踵の丸カンも柔らかい素材なので踏んでも痛くありません。
なおかつ、形状はきちんと保たれているので
踵を引っ張り上げる作業がしやすいです。
ゆったりめに作られてはいますが
惜しむらくは甲の高さがあまりないので
むくみが著明な方だと甲の部分が足背にくいこんでしまいます。
足にはあまりむくみがない方にオススメです。
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2/26(日)東京のタイム24ビルで開催された
「平成24年度診療報酬介護報酬改定直前研修会」に
参加してきました。
社会保障制度の枠組みから各分野ごとの説明まで
講師の先生方のわかりやすいご説明で
業務外の分野のこともスムーズに理解できました。
サプライズで?中村春基 会長のご挨拶までありびっくりしましたが
会長はじめ講師の先生方はお忙しい先生方ばかりなのに
こんなに丁寧な資料を作成していただいたばかりか
直前に出された情報まで踏み込んでのご説明もあり
会員の方にわかりやすい情報を届けたいという
保険対策委員会の先生方や講師の先生方のお気持ちが伝わってきました。
感謝でいっぱいです。
どうもありがとうございました。
ご存知だとは思いますが(念のため)
OT協会では、改定情報はこちらに掲載されています。
OT協会>会員向け情報>各部委員会活動>保険対策委員会
http://www.jaot.or.jp/members/hoken/
また、一番驚き、身の引き締まる思いもしたのが
調査報告への回収率の少なさです。
会長や保険対策委員会の先生方が
他団体や厚生労働省への渉外活動で
OTの現状を伝える時の資料としての基礎データとなる調査報告の回収率が30% 程度のこともあるとのこと。
総会の委任状問題や理事投票率の低さなど見聞きしてきましたが
まさか、こんなにも低いとは…。。。
と、思って今日職場に行ったら
OT協会保険部から認知症と精神領域の調査依頼が来てました。
受けとった時には、昨日の先生方のお顔が浮かび
お忙しい先生方があんなにも時間とエネルギーを割いて
活動してくださっているのだから
回答するのはモチロンですが、できるだけ早く回答しよう!
と思いました。
現状の報酬体系にいろいろ思うところのあるみなさま
まずは、調査回答へ協力して
有効な回答をできるだけ多く協会へあげましょう!
明日の状況は
今日の私たちがつくっている
回収率30%じゃ、何も言えない… 。。。
調査回答の締め切りは3/10!
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同じくケアシューズあゆみシリーズから
http://www.tokutake.co.jp/shop/
「カバーストッパーⅡ」
http://www.tokutake.co.jp/shop/products/detail.php?no=2230
ADL車いす全介助の方なら
窮屈な履きものよりも
足あたりのやわらかいタイプがオススメ
こちらのタイプは甲の高さがあるので
足がむくんでいる方にもラクに履けます。
車いすに座っていてある程度足が動かせる方だと
昨日紹介したチャルパーではすぐに脱げてしまうことも起こります。
そんな時にオススメです。
足がしっかりと覆われている分
あんまりジャストサイズすぎると
足を入れるのがちょっと大変かも。
私はまだ試したことがありませんが
「内反フィットまゆ」
http://www.tokutake.co.jp/shop/products/detail.php?no=2705
という商品もあるそうです。
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