OTがなにか特別なことを企画して

対象者の方を楽しませたりとか

認知リハやトレーニングをしたりとか

それはそれで要請されていることでもあるけど

一番大切なことが一番疎かになってる

それは、ご本人ご家族にとって

どうしたら少しでも暮らしやすくなるのか

そのためにどういう工夫をしたらいいのか

ということを、具体的に現実的に言語化して伝えること

だと思う。

こんな風にしたらいいですよ

…等というマニュアル本もあふれていますが

Aさんに有効なことが

Bさんには無効なことだっていっぱいあります。

目の前のご本人にとって

本当に有効な方法論でなければ意味がない。

OTは医学的知識をもっている（はずです）

医学的な状態像、知識をもっている医師が

暮らしの困難改善のための具体的なアドバイスをしているのは

少数例だと感じています。

暮らしの困難に直面する介護職の多くは

医学的知識をもっていないので

アドバイスが表面的な方法論のレベルにとどまりがちです。

OTは医学的知識をもっている（はずです）

暮らしの困難が起こる状況の分析をできる（はずです）

対象者の能力と障害と特性を把握できる（はずです）

医学的知識に基づいて暮らしの困難の改善案を

具体的現実的に模索し提案するような 架け橋になれる（はずです）

OTがした場面設定という枠組みの中で

対象者の表面的な言動を観察をするのが仕事ではなくて

そこで表面的にあらわれている言動から

対象者の能力と障害と特性を把握すること

そして

日々の暮らしの困難を改善するために

具体的現実的な対応を言語化すること

一番大切で一番求められているのに

何故か臨床の現場では

疎かにされてしまっていることのように感じています。

実際の臨床場面でよくあることなのではないでしょうか。

他職種の強引で優しくない対応に文句を言う作業療法士(^^;

正直、私だってそう思ったことがない、と言ったら

ウソになります。

（いやーヤマほどある…と言ったほうが正確でしょうか…(^^;

でも、強引で優しくない対応をすることで

ようやく「現実」が回っている…と思われているんです。

現実は回さなくちゃいけない

他に回せる方法を知らない

だったら

私たちが考えるべきことは

違うやり方でも、回る「現実 」があることを示せばいい。のです。

やり方を変えろと「言う」のではなくて

現実を回せる他の方法論を「やってみせる」ことなのです。

ここのところを勘違いしている人って、とーっても多いのですが

抽象的総論的理想論しか言えないような人は

同じような場面に置かれた時に

案外何もできなかったりするどころか

結局、自分が批判していた以上のことを

やっちゃったりするんですよね(^^;

現実を変えたいなら

批判するのではなくて

具体的現実的な改善案の提案ができるくらいの自分になるほうが先！

言うまでもないことですが

提案というのは

その時点で自分が実践してみせられること

であって、誰かにお願いすることではありません。