Category: よっしーずボイス（ブログ）
私はOTですから
靴の脱ぎ履きを自力でできるかどうか
自分の目で確認します。
その上で
夜間の状態
覚醒頻度やトイレ回数、その時の靴の履き方や歩行状態を
複数の看護介護職員に確認します。
認知症のある方は状態像の変動の幅も広いからです。
（ここではあんまり触れないけど
疾患特性だけじゃなくて環境相関性もある
…ということだと考えています）
きちんと靴を履こうとする方で
ベルトを止めたり
踵を入れることができる方の場合には
敢えて、足入れのラクな靴ではなくて
しっかりした硬い素材で脱ぎ履きに手間のかかる靴を
選択することもあります。
夜間トイレまで歩けるけど不安定だから見守りたい
夜トイレに行こうとして起き上がったときに
足下にあるセンサーマットに反応して
職員がお部屋にかけつける時間をかせぐためです。
モノゴトを選択する時には「意図」「目的」があります。
たかが、靴かもしれません。
ですが、私は思うのです。
たかが、靴でさえ
「意図」「目的」を明確にして
必要な情報を得て判断選択する
という手順を踏むことができないのに
もっと大きな重要なコトに対して
適切な対応ができるのだろうか？と。
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こちらでは
何年かに1度降る雪が
閏年の今日、積もりました。
誰も踏みこんでいない 真っ白な雪
一番乗りで足跡をつけるのって快感！
こんなのもできましたー☆
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「すたこらさんソフト」
株式会社アスティコ
http://www.astico.co.jp/index.htm
商品はこちら
http://www.rosio.com/sutakora.htm
やわらかくて
軽くて
履きやすい
バレーシューズのような靴に履き慣れている方に
オススメします。
踵の丸カンも柔らかい素材なので踏んでも痛くありません。
なおかつ、形状はきちんと保たれているので
踵を引っ張り上げる作業がしやすいです。
ゆったりめに作られてはいますが
惜しむらくは甲の高さがあまりないので
むくみが著明な方だと甲の部分が足背にくいこんでしまいます。
足にはあまりむくみがない方にオススメです。
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2/26（日）東京のタイム24ビルで開催された
「平成24年度診療報酬介護報酬改定直前研修会」に
参加してきました。
社会保障制度の枠組みから各分野ごとの説明まで
講師の先生方のわかりやすいご説明で
業務外の分野のこともスムーズに理解できました。
サプライズで？中村春基 会長のご挨拶までありびっくりしましたが
会長はじめ講師の先生方はお忙しい先生方ばかりなのに
こんなに丁寧な資料を作成していただいたばかりか
直前に出された情報まで踏み込んでのご説明もあり
会員の方にわかりやすい情報を届けたいという
保険対策委員会の先生方や講師の先生方のお気持ちが伝わってきました。
感謝でいっぱいです。
どうもありがとうございました。
ご存知だとは思いますが（念のため）
OT協会では、改定情報はこちらに掲載されています。
OT協会＞会員向け情報＞各部委員会活動＞保険対策委員会
http://www.jaot.or.jp/members/hoken/
また、一番驚き、身の引き締まる思いもしたのが
調査報告への回収率の少なさです。
会長や保険対策委員会の先生方が
他団体や厚生労働省への渉外活動で
OTの現状を伝える時の資料としての基礎データとなる調査報告の回収率が30％ 程度のこともあるとのこと。
総会の委任状問題や理事投票率の低さなど見聞きしてきましたが
まさか、こんなにも低いとは…。。。
と、思って今日職場に行ったら
OT協会保険部から認知症と精神領域の調査依頼が来てました。
受けとった時には、昨日の先生方のお顔が浮かび
お忙しい先生方があんなにも時間とエネルギーを割いて
活動してくださっているのだから
回答するのはモチロンですが、できるだけ早く回答しよう！
と思いました。
現状の報酬体系にいろいろ思うところのあるみなさま
まずは、調査回答へ協力して
有効な回答をできるだけ多く協会へあげましょう！
明日の状況は
今日の私たちがつくっている
回収率30％じゃ、何も言えない… 。。。
調査回答の締め切りは3/10！
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同じくケアシューズあゆみシリーズから
http://www.tokutake.co.jp/shop/
「カバーストッパーⅡ」
http://www.tokutake.co.jp/shop/products/detail.php?no=2230
ADL車いす全介助の方なら
窮屈な履きものよりも
足あたりのやわらかいタイプがオススメ
こちらのタイプは甲の高さがあるので
足がむくんでいる方にもラクに履けます。
車いすに座っていてある程度足が動かせる方だと
昨日紹介したチャルパーではすぐに脱げてしまうことも起こります。
そんな時にオススメです。
足がしっかりと覆われている分
あんまりジャストサイズすぎると
足を入れるのがちょっと大変かも。
私はまだ試したことがありませんが
「内反フィットまゆ」
http://www.tokutake.co.jp/shop/products/detail.php?no=2705
という商品もあるそうです。
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ケアシューズあゆみシリーズから
http://www.tokutake.co.jp/
「チャルパー」
http://www.tokutake.co.jp/shop/products/detail.php?no=2223
軽い
やわらかい
履いていてラク
スリッパよりも断然歩きやすい
デイなどの介護保健施設を利用されている方の
ご自宅用にまずはオススメ。
家の中で靴下じゃ滑って危ないし
かといって、スリッパって歩きにくいし
という方にオススメします。
また、施設に入所されていて
昼間はがんばって靴の脱ぎ履きができる方でも
夜間のポータブルトイレ使用時に
靴の脱ぎ履きが大変でトイレに間に合わない…という方や
ADLは車いす全介助だから窮屈な履きものじゃなくて
履いていてラクな履きものがいい…という方
つまり
長距離歩くわけではない
移動移乗時は職員の見守りがある
などの状態の方に
サッと履ける
なおかつ、
履き心地がよいというこちらの商品が オススメです(^^)
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徳武産業株式会社
http://www.tokutake.co.jp/
障害のある方向けに 充実の商品群です。
セミオーダーに近い提供が可能です。
片足ずつサイズ違いで購入することもできるし
靴ベルトの延長や
靴を補高することもできます。
既製品として足幅が9Eの商品がありますので
むくみが著明な方、装具を履いている方でも
窮屈な思いをせずにすみます。
また、カタログの最後にあるシューズサイズ表が便利です。
靴の大きさはメーカーさんによって微妙に違うので
サイズを選択するときに迷うこともあるのですが
これなら事前に足合わせをすることができます。
オススメの商品がいくつか…
それはまた明日に(^^)
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アサヒコーポレーションの「快歩主義」
http://www.asahi-shoes.co.jp/kaiho/
Good ! なところは
軽い
足触りが柔らかくて感触が良い
歩きやすい
私がよくオススメしているのはこちらのタイプです。
http://www.asahi-netshop.com/search/all/detail.asp?A1=KS2210&A2=KS20201-&A6=0445
この靴が向いている方は
ご自身で靴の脱ぎ履きが自立もしくは全介助の方
足のむくみがほとんどない方
この靴では合わない方は
靴を履こうとする意思はあるけれど
足入れが適切にできない方
靴を履けたかどうか判断できない方です。
尿意があってトイレに行こうとして
靴を履いたけれど
中途半端な履き方だったりすると
途中で転倒してしまうリスクがあります。
この靴はゆったりと作られてはいますが
むくみの著明な方では
足背部のマジックテープの長さが足りなくなってしまいます。
きちんと止めずに立ったり歩いたりするのは危険ですから
むくみが著明な方は別のタイプの靴を選ぶようにしています。
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