Category: よっしーずボイス(ブログ)
ご存知のように
HDS−Rの最後は語想起課題です。
あまり答えられなかった方は不全感を抱えてしまいます。
特にセッションの最後にHDS−Rを行った場合には
失敗体験、喪失体験を抱えたままリハ室を出ることになります。
ですので、終わり方には気をつけています。
例えば
野菜の名前を「じゃがいも、さといも」
の2つしか答えられなかったとしたら
「焼き芋にするお芋って何芋でしたっけ?」
「輪切りにして天ぷらにしたり、
大学芋にするお芋って何でしたっけ?」
等とヒントを出して答えてもらったり
「じゃがいもを使ったお料理って何がありましたっけ?」
「じゃがいもを使ったお料理で1番好きなものって何ですか?」
等とお話したりします。
もちろん、
ここで得られた情報は今後の展開に活用することはあっても
HDS−Rの検査結果に反映されることはありません。
検査終了後、すぐにおしまい!ではなくて
ワンクッションおくようにしているだけです。
そうしたからといって
失敗体験や喪失体験に伴う感情を解消できるわけではありませんが
こちらのマナーとしてそうしています。
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ワールドカップバレーの日本VSアメリカ
すごかったですね。
ナイスゲーム!
ものすごい集中力
ミスを怖れず
ミスをひきずらず
試合終了後、みんなでコートの真ん中で
ぴょんぴょん飛び上がって喜んで…すっごくうれしそう
前に進む
私も勇気をもらいました(^^)
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昨今、実習生からよく聞く言葉です。
そんな時に私はこう言っています。
「HDS−Rをとらなくても記銘力について誰にでも明確に説明できるくらいに把握しているならとらなくていいよ。でも、それができないならきちんととりなさい。」
本来、HDS−Rに限らず、検査というものはすべからくそういうものです。
ある視点からみた一面を明確化してしまう…
もちろん、配慮は必要です。
でも、なぜ検査をするのか。
大切なことは
私たちはプロとして適切な援助をするために
必要な情報を得るために検査をするということなのです。
だとしたら、考えるべきは
必要な情報を他の代替手段で入手できるのか?
できなければ、必要な情報を入手できる方法を遂行するしかない。
そして、検査過程において
対象者を傷つけるおそれをおかしてまで入手したのだから
結果や得られた情報を
きちんと援助に活用するということなのではないでしょうか。
HDS−Rをとることが目的化してしまったり
援助にHDS−Rから得られた情報を活用できていないということを
もっと考え直したほうがいいように感じています。
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HDS-R
とるか、とらないかは
その時々の状況判断だと思いますが
とるなら、しっかりととりましょう。
得点だけではなくて
答え方にも注目を。
わからない時に、どのように対応するのか
…ということをみておくことも重要。
日常生活での困難に遭遇した時のパターンが出やすいものです。
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個々の機能を別々にとらえているだけでは
改善へのきっかけがつかみにくくなってしまいます。
遊び食べをする
…という「結果として表面にあらわれている」ことの中には
たとえば
綺麗好きで口のまわりがちょっとでも汚れたり
食べこぼしたものがちょっとでもあると
すぐに手でぬぐおうとしたり
なんとかスプーンですくおうとして
適切に巧みに手指を動かすことができずに
かえって汚れてしまう
最初はその汚れをなんとかしようとしていたのに
いつのまにか、動作の目的を忘れてしまって
同じ動きを繰り返す…という場合もあります。
手遊びするから、とすぐに全介助と対応方法を決めるのではなくて
「何が起こっていたのか」
をきちんと観察することで
綺麗好きであるとか、食べこぼしを気にする人という
能力や特性をとらえることもできるし
上肢の操作性や手指の協調性が低下しているという困難も把握でき
手遊びのきっかけを作らないですむように
汚れたらすぐに介助者がふきとる…とか
食べこぼさないですむように
スプーンや食器やトレーに工夫をしてみる…などという
具体的現実的に対応の工夫ができるようになります。
私たちは
すぐに『どうしたらいいのか』という対応を求めてしまいがちですが
『何が起こっていたのか』という現実の中に
解決へのヒントも含まれているように感じています。
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ある方は箸で線を引くようにしてご飯を食べていました。
お茶碗に残ったご飯は見事に一直線を示しています。
( 几帳面な方だったのかも… )
そう言えば、
挨拶する時にもきちっとした身のこなしで挨拶してる。
言葉使いも礼儀正しい。
えてして
食事場面は自立してるかどうか、ムセや食べこぼしはないか
という観点でみられても
特性をあらわす食べ方に注目する人は少ないようですが
「食事」という場面は本当に豊かな場面です。
対象者の能力も困難も特性も投影される貴重な場面なんです。
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もうずいぶん前の話ですが
ADL車いす全介助、自発語がまったくない方がいました。
その方の食事介助をすると
いつも一定の方向を目で見ていることに気がつきました。
何を見ているんだろう?と視線の先を追うと
そこには白いご飯が。
次もその次の時も。
( 白いご飯を見ている? )
そこでお茶碗の位置を変えてみました。
位置がどこに変わってもちゃんと白いご飯を見ています。
( 白いご飯を食べたがってる? )
すごくうれしかったことを覚えています。
目で意思表示してる!
白いご飯が好きな人なんだ!
そういうことがわかってすごくうれしかったことを。
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私は2006年にバリデーションワーカーの資格を取得しました。
自分の公休や有休を使って全額自費で受けた講習だったので
絶対モトをとってやると思いましたし(^^;
なにしろ、何があっても
バリデーションのことを学びたい、少しでも身につけたい
と必死でした。
休憩時間に飲んだ温かいお茶が
こんなにも心身の緊張をほぐすものなのだと
実感したことを覚えています。
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