Tag: 環境適応

今日はある病棟の依頼で
ポジショニングをしてきました。

「いつもと全然違う」と驚かれました。

何が起こっているか
わかってないと
見た目だけ整えてることになって
やれどもやれず
になっちゃうんですよね。

認知症のある方への対応や
食事介助と
まったく同じことが違うカタチで起こっている。
そう感じました。

「何が起こっているのか」把握しないで
「どうしたらいいのか」対応を考えようとする

それじゃあ、適切なコトができるはずがない。
「理の当然」ですよね (^^;

多くの場合
そんな状態になっているのに気がつかれていない。

なぜなら、ムセないから。

「ムセない＝食べ方全般がOK」という誤解があるから。

そのまま、誤介助が続けられると
もっと食べ方が乱れてくる。

開口した時に
舌が丸まって奥の方にひっこんでいたり
舌先が上顎にくっつきそうなくらい丸まって上がっていたり

そんな状態でも、ムセないから
食べ方が乱れていることに気がつかれないで
誤介助が続けられる。

ありそうでないのが
食事介助の研修会。

認知症のある方への食事介助は
認知症という病気と食べることに関する知識の
両方が求められます。

「飲込み」に関する研修会は摂食・嚥下として、
さまざまな職種のさまざまな団体が開催していますが
準備期や口腔期の観察・評価とスプーン操作体験って
あんまり行われていないように思います。

「認知症のある方の食べることへの対応」
http://www.gene-llc.jp/seminar_info/?id=1438301262-820188
こちらでは、スプーン操作体験もたっぷりできますし
認知症のある方の食事場面でのBPSDの改善体験のお話や
工夫したスプーンの展示などなど
盛り沢山の内容でお届けいたします。

「職員のスプーン操作が変われば
認知症のある方の食べ方が変わる」
という事実をたくさんの方に知っていただき
職員も認知症のある方も
今よりもっとラクな食事場面が増えたらいいなぁ
と願っています。

歌い方にも人柄があらわれる。

同じ「星影のワルツ」でも
人によって、熱唱する方もいるし
人によって、そっとささやくように歌う方もいる。

すっごく繊細なんだ。
だからこそ怒ることも多いんだ。

そういうことの一面がわかったりもする。

〇〇せねばならない
△△してはダメとか
それはないよね。

暮らしは100人100通り

ただ
今Aという道を選んだら
これから先Bがついてくる
ということは伝えても良いと思う。

今Dなのは、あの時Cをしていたから。とは言えない。

いろんな必然があってCを選んだに違いない。
でも、今Dなのも同じように必然なんだもの。

暮らすって、本当に大変。

とりわけ、年老いてなお自分で切り盛りしていくことは大変。

朝起きて夜寝るまでの間
こんなにいろんなことを
いろんな風にできないと
暮らすことが難しい。。。

「暮らせる」って、スゴいことなんだ

「暮らせる」って、スゴく能力を使ってるんだ

それを教えてもらっています。

人間だもの。

時には怒りたくなることだってある。
でも、怒っちゃマズい場合。

そんな時には
思いっきり笑顔を「作る」

しっかと口角を上げて
できれば歯が見えるくらい口も開けて
目尻も下げて

そうすると
怒れない。

「作った」笑顔だけど怒れなくなる。

とりあえず
怒らずには済むようになる。

気持ちだけでは何もできない。
根拠がなければ意味を伝えられない。

クリームパスタをコーヒーゼリーにつけてしまう。
否定するのでもなく、笑って受け入れるのでもなく
（一見正反対のように見えて同じことが違う形で起こっているだけ）
認知症のある方が「そうする必然」を考える。
（「そうする原因」があるのではなくて）

今、表面に起こっている現実だけを見るのではなく
結果として起こっている現実の中に
認知症のある方の障害も能力も現れている。
私たち、障害と能力のプロである作業療法士が寄与できるのは
まさにこの部分にあり、何よりも一番の強みであると考えています。

でも、作業療法士であれば誰でもできるとは思わないし
作業療法士でなければ他の職種の人にはできないとは思わない。
ただ、作業療法士が一番近道にいるとは思っています。