「非習慣的遂行機能の評価」 当院に実習に来る学生さんには、遂行機能の評価は習慣的遂行機能と非習慣的遂行機能の2つを評価するように指導しています。 でも認知症の病態が進行してくると、非習慣的な遂行機能評価の「使えるバッテリ …
「バリデーションセミナー2014のお知らせ」 今年も開催されます。 バリデーションセミナー2014! 平成26年7月19日(土)の東京会場を皮切りに、大阪・福岡・名古屋でも開催されます。 認知症のある方とのコミュニケーシ …
徘徊や暴言、暴力、異食や大声等のBPSD(Behavioral and Psychological Smptoms of Dementia:認知症の精神・行動症状)は、ご本人も介助者も困ってしまいます。 タイトルに引かれ …
以前にある研修会を聴講した時に、他職種の方から講師に対して「認知症のある方に作業選択をどのように考えたらいいのですか?」という質問がありました。 他職種でもこんなに真剣に本質を考えている人がいるのだということを知り、とて …
「認知症本人と家族介護者の語り」ディペックス・ジャパン NPO 健康と病いの語り ディペックス・ジャパンが運営するサイトをご紹介いたします。 認知症の家族介護者35名と7名の当事者のインタビューを動画で視聴することができ …
認知症のある方に出会ったら… 「認知症」という診断名がすでにある方なら、まず最初にADLとコミュニケーションを評価しましょう。 ADLとコミュニケーションのそれぞれについて 何ができるか、できないか。 どこまでできて、ど …
いわゆる暴言、介護抵抗があるAさんとお散歩に行きました。 そろそろ昼食の時間になるので (Aさん、もうじき11時30分になるところですから、そろそろ戻りましょうか?) と私が尋ねた時のAさんのお答えが 「11時30分にな …
農家の90歳のAさん。 車いすに座っているけど移動するのでフットプレートに足をのせてほしい。 そこで職員が言った言葉が「オミアシヲアゲテクダサイ」 Aさんは足をあげることができませんでした。 接遇は、とても大事だと思いま …
2013年が始まり、最初の1ヶ月がそろそろ経とうとしています。 今年もナオミ・フェイルさんが5月に来日してバリデーションセミナーが開催されます。 詳細はこちらをご参照ください。 公認日本バリデーション協会http://w …
シンプルかつ効果的で快適な、立ち上がり機器をご紹介します。 その名は、「ステッキレスチェア」 ユニークな発想で開発された素晴らしいトレーニング機器です。 詳細は、(株)OGAさんのサイトをぜひご覧いただきたいと思います。 …
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「全か無の法則」
またの名を
「クロかシロの法則」
密かに名付けていた私 (^^;
介助方法や対応について
どっちかはっきりさせたほうが好まれる
これって
「対応を統一する」
って要請と、根っこはおんなじように感じています。
その時その場のその関係性において
自らが感受し考えて対応するのではなくて
(そういう責任を引き受け
そういう能力を磨くのではなくて)
あらかじめ決めてしまう
固定化してしまう
「生きて」ない。
一見すると
もっともらしいやり方が
自らの専門家としての力量も
働くことの面白さやしんどさといった
もっともなことを
そこなってしまっているように
感じられてなりません。
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「認知症のある方の言うことを否定しない」
これって、すっごくよく聞く言葉だと思います。
でも、こういう一般論が
ご家族や職員の心を呪縛していることが
すごくたくさんあるように感じています。
内心、ものすごい違和感を感じながらも
「否定しちゃいけない」
って教わったからって
必死に、自分の感情を押し殺し
でも、『どうしたらいいのかわからない』
逆に、否定しなければいいんだろう
…って、言葉では否定しなくても
あからさまな態度を示したり
○○はダメ
○○してはいけない
それだけでは、先がない。
どうしたらいいのか
そちらを示すほうが大事。
ずっとずっと大事。
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と思います。
一般論、総論、抽象論は
本を読めばわかる。
そして、本を読めばわかる程度のことでは
たいてい、目の前で現実に起こっている困難を
乗り越えることはできない。
違いますか?
ご家族や退院先の施設職員に
現状と対応のポイントを伝える時には
具体的に伝えるようにしています。
一般論、総論、抽象論は
役に立たないならまだしも
逆効果になることすら、あるのです。
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長く会話ができたり
自分の気持ちや考えを
言葉にして明確に伝えられるからといって
「ちゃんと話ができる」
とは言えません。
構音が不明瞭だとすれば
どんなに長くしゃべれたとしても
可能性の1つとして
お食事の時に舌の動きが低下しているおそれがあります。
舌の動きが低下していれば
構音も不明瞭になっている可能性もあります。
ただ、逆に
構音が明瞭だとしても
お食事の時に舌の動きは大丈夫…とは言いきれません。
(この部分の誤解が大きいと感じています)
「逆もまた真なり」とは言いきれないのです。
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とっても有意義な3日間を過ごすことができました。
発表もたくさんの方に聞いていただき
意見交換や励ましのお言葉もたくさんいただき
感謝、感謝です。
どうもありがとうございました!
来年、またお会いできるようにガンバリます(^^)
(蓬莱の肉まんも食べたい よっしーより)
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私、明日から
第46回日本作業療法学会出席のため
宮崎へ行ってまいりまーす!
そんなワケで
しばらくこちらの更新もお休みさせていただきますm(_ _)m
6月19日(火)から再開します。
宮崎でお目にかかる機会がありましたら
どうぞお声かけくださいませませ♪
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Beatを望んでつぶれるのではなくて
Betterを積み重ねていければいい。
Bestから引き算で現状を考えるのではなくて
いろいろあっても今がいい。
でも、明日が今日よりよくなればさらにいい。
今を否定せずに
明日を積み重ねていく。
今日を包含できるような明日を望む。
繰り返し繰り返し唱える私の呪文?おまじない?
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「もう死にたいよ。」
そう思うくらい辛いんですね。
そのくらいたまらなく辛いんですね。
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