「非習慣的遂行機能の評価」 当院に実習に来る学生さんには、遂行機能の評価は習慣的遂行機能と非習慣的遂行機能の2つを評価するように指導しています。 でも認知症の病態が進行してくると、非習慣的な遂行機能評価の「使えるバッテリ …
「バリデーションセミナー2014のお知らせ」 今年も開催されます。 バリデーションセミナー2014! 平成26年7月19日(土)の東京会場を皮切りに、大阪・福岡・名古屋でも開催されます。 認知症のある方とのコミュニケーシ …
徘徊や暴言、暴力、異食や大声等のBPSD(Behavioral and Psychological Smptoms of Dementia:認知症の精神・行動症状)は、ご本人も介助者も困ってしまいます。 タイトルに引かれ …
以前にある研修会を聴講した時に、他職種の方から講師に対して「認知症のある方に作業選択をどのように考えたらいいのですか?」という質問がありました。 他職種でもこんなに真剣に本質を考えている人がいるのだということを知り、とて …
「認知症本人と家族介護者の語り」ディペックス・ジャパン NPO 健康と病いの語り ディペックス・ジャパンが運営するサイトをご紹介いたします。 認知症の家族介護者35名と7名の当事者のインタビューを動画で視聴することができ …
認知症のある方に出会ったら… 「認知症」という診断名がすでにある方なら、まず最初にADLとコミュニケーションを評価しましょう。 ADLとコミュニケーションのそれぞれについて 何ができるか、できないか。 どこまでできて、ど …
いわゆる暴言、介護抵抗があるAさんとお散歩に行きました。 そろそろ昼食の時間になるので (Aさん、もうじき11時30分になるところですから、そろそろ戻りましょうか?) と私が尋ねた時のAさんのお答えが 「11時30分にな …
農家の90歳のAさん。 車いすに座っているけど移動するのでフットプレートに足をのせてほしい。 そこで職員が言った言葉が「オミアシヲアゲテクダサイ」 Aさんは足をあげることができませんでした。 接遇は、とても大事だと思いま …
2013年が始まり、最初の1ヶ月がそろそろ経とうとしています。 今年もナオミ・フェイルさんが5月に来日してバリデーションセミナーが開催されます。 詳細はこちらをご参照ください。 公認日本バリデーション協会http://w …
シンプルかつ効果的で快適な、立ち上がり機器をご紹介します。 その名は、「ステッキレスチェア」 ユニークな発想で開発された素晴らしいトレーニング機器です。 詳細は、(株)OGAさんのサイトをぜひご覧いただきたいと思います。 …
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いったん、ムセっぽくなったり
口の中に溜め込みがちになって
うまく食べられなくなったりした方が
もう一度スムーズに食べられるようになる過程を
恊働して体験できるのは
心底嬉しい
誤嚥性肺炎にならなくてよかった
ラクに食べられるようになってよかった
埋もれていた能力を発揮できるようになってよかった
こんなにも能力がある
ということが伝わってきて
本当に嬉しい
介助が変われば
認知症のある方の食べ方が変わる
機能は変わらずとも
はたらきは変わる
この現実を
たくさんの方に知っていただきたいと思っています。
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「POST 」現役理学療法士によるリハビリ職者を目指す人のためのサイト
http://1post.jp
に私の連載記事の最新号が掲載されました。
http://1post.jp/2016/05/10/interview_ot_dementia_colum05/
おかげさまで、毎回たくさんの方にお立ち寄りいただき
FacebookやTwitterでも
たくさんの「いいね!」や「シェア」や「リツイート」をしていただき
本当にどうもありがとうございます m(_ _)m
認知症のある方に対して
適切な食事介助ができるためには
認知症についても
食べるということについても
知識と技術が必要です。
現実には
どちらか片方の知識に偏っていたり
どちらの知識も不十分なまま
とにかく必死になって食べさせようとする
というパターンがあまりにも多いように感じています。
知識と技術がないから
何とか脱水や低栄養を防ごうとして
「食べなきゃダメ」と言ったり
無理に食べさせようとするしか
選択肢がなくなってしまう。
そんな方法論が効果がないだけならまだしも
認知症のある方の食べ方を混乱・低下させ
ひいては起こらないはずだった誤嚥性肺炎まで来してしまう。
それは
いったいどちらの側の問題なんでしょう?
本来の私たちの仕事って
「食べろ」と言うのではなくて
「食べさせる」ことでもなくて
「食べられる」ように援助する
ことのはず。
そのための最低限の知識と技術をお伝えする
機会を作っていただけたことに深く感謝します。
もし実際に体験したい、もっと知りたい
という方には、どなたでも参加できるセミナーがあります。
<(株)geneさん主催セミナー>
6月18日(土)東京会場
「ナースのための認知症のある方への対応の工夫と考え方」
http://www.gene-llc.jp/seminar_info02/?id=1461049509-041720
対応全般の工夫についてと食事介助の実技のダイジェスト版です。
8月7日(日)大阪会場
「認知症のある方の食べることへの対応」
http://www.gene-llc.jp/seminar_info/?id=1460074517-340536
食事介助について特化して、詳細な実技と説明をいたします。
* 食事介助以外の内容については、こちら
6月19日(日)東京会場
「リハスタッフのための認知症のある方への対応入門
〜評価のすすめ方〜」
http://www.gene-llc.jp/seminar_info/?id=1458206330-035252
7月17日(日)東京会場
「リハスタッフのための認知症のある方への評価から対応まで」
http://www.gene-llc.jp/seminar_info/?id=1458697576-118908
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平成28年9月25日(日)に
小田原駅東口地下街のハルネ小田原にて
「認知症をにんちしよう会」主催のイベントが開催されます。
昨年以上に盛り沢山の内容になりそうな予感。。。(^^)
みなさま、今から予定を空けておいて
当日は是非ご来場くださいませ m(_ _)m
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平成28年4月30日(土)13:00開場13:30~16:30
小田原市民会館にて「認知症をにんちしよう会」主催で
シンポジウムが開催されました。
認知症をにんちしよう会は
小田原・箱根・真鶴・湯河原を拠点とする
医師・歯科医師・薬剤師・ケアマネージャー・看護師・介護士
社会福祉士・精神保健福祉士・行政等々さまざまな職種の方が
それぞれの職能団体の代表として連携を深め
地域市民・町民の健康増進に寄与するべく昨年発足した会です。
私は曽我病院認知症疾患医療センタースタッフとして
会に参加していますが
今年度から神奈川県作業療法士会も会の一員として加わることになり
嬉しく思っています (^^)

この写真は開始前に撮影したのですが
開始2時間以上前から来場された方もいらして
「お話を聴きたい」
というお気持ちの深さに感じ入りました。
開場時刻には既に半分以上の座席が埋まっていて
写真手前のスペースにも
追加のイスを急遽並べることになりました。
GW初日にも関わらず
300名以上もの方がご参加くださったとのこと。
本当にどうもありがとうございました m(_ _)m
終わってからの打ち上げも楽しくて
いろいろなお話ができてよかったです (^^)
一日立ち通しで
足腰痛かったのですが、気持ちはハレバレ☆
ちなみに
冒頭の写真は
小田原駅構内で撮影しました。
久しぶりに電車を利用したので
記念撮影ボードが設置されたことに
初めて気がつきました。
ご家族連れが入れ替わり立ち代わりで
記念撮影していて
そうだよなぁ。
小さなお子さんがいたら絶対写真撮るもんね。
と思いました。
小田原城もリニューアルオープンしましたので
機会がありましたら
是非小田原にもお越しください m(_ _)m
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たぶん
ユマニチュードを求める人と
バリデーションを求める人は違うのだと思う。
その時
その人に
必要なコトが異なるのは当たり前のこと。
でも、私は
バリデーションを学ぶことができて
本当に良かったと心から思っています。
たいていのセミナーや研修会では
「これはこんなに凄いですよ」で始まりますが
バリデーションは冒頭に
「私はこんな過ちを犯していました」から始まります。
そんなセミナー、初めてだったのでとてもびっくりしました。
でも、そんな始まり方をする必然がだんだんとわかってきました。
バリデーションは
本当に、徹頭徹尾、認知症のある方の言葉に
そして、言葉にならない声に真摯に耳を傾けます。
それらを具体化するための方法論なんです。
「神は細部に宿りたまふ」
哲学は方法論の細部に滲み出ます。
根底に信頼がある。
そこがとても好き。
そう在りたいと思う。
たくさんの方に知っていただきたい。
「バリデーションセミナー2016」
http://www.clc-japan.com/validation/seminar.html
東京会場と大阪会場は
そろそろ定員間近だそうです。
お申込は是非お早めに (^^)
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久しぶりに
Twitterですごくinspireされるツイートに出会って触発されて
この記事を書き出しました (^^;
出会うタイミングも良かったんだと思う。
というのも、ここのところ仕事が立て込んでいて
あんまり物理的にも心理的にも余裕のない日々を送っていて
でも今日、久しぶりに
ほかっとした時間を過ごしていたところだったんです。
自分で言うのもおこがましいことですが
案外、私って事務処理能力があるかも。って思うことがあります。
現実を良い方向へ変える具体的な処理方法を考えて
それが功を奏したり。
(書いてて思うけど自分で言うことじゃないですね)
だけど
本当は、
今何が起こっているかわかる
だから
どうしたらいいかわかる
そして
タイトルをつけることができる
ということなんだと思う。
つまり
私にもしも事務処理能力がそれなりにあるとしたら
それは実は作業療法士として培ってきた能力そのもの
なんだということです。
タイトルをつけることができる
というのは、要約と抽象化という作業だから
事象や体験の概念化ということで
作業療法士としての仕事の延長上はモチロンですが
地道に個人的なブログを書いてきたり、
「よっしーワールド」「よっしーずボイス」を書いてきたことも
ムダなんかじゃなかったかも。。。と思うと
ちょっと嬉しい (^^)
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今年6月18日(土)に
株式会社geneさん主催で
ナース向けセミナー
「ナースのための認知症のある方への対応の工夫と考え方」が
東京で開催されます。
http://www.gene-llc.jp/seminar_info02/?id=1461049509-041720
内容は
認知症のある方への対応の工夫をどう考えるか
食事介助の基本の体験と実例紹介となっています。
実際にスプーン操作体験ができる研修会って
ありそうでないのが実情です。
適切なスプーン操作ができるようになれば
認知症のある方(ない方はモチロン)の
誤嚥性肺炎はもっと減らせると確信しています。
食事介助は、三大介護の1つでもあり
大変な場面の1つでもありますが
それだけではなくて
認知症のある方への対応の工夫の考え方についても
学ぶことができるのが、このセミナーのウリです (^^)
障害と能力のプロであるリハスタッフが提案し
療養支援のプロであるナースや
生活支援のプロである介護職が
活用・応用・発展させる
というような展開になったらいいなぁ。と思っています。
対象は
看護師・介護職・歯科衛生士・その他 となっていますが
参加できるかどうか心配な方は
主催の株式会社geneさんへお問い合わせになってみてください (^^)
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具体的な方法論の提供の仕方で迷った時とか
具体的な方法論を考え出した時に
一度考え方に立ち戻って相互矛盾しないか検証しています。
私は
認知症のある方は常に能力を発揮しながらモノゴトに対応している。
能力があるから結果として不合理な言動にもなる。
と確信しているものですが
目の前にいる方の状態の把握をふまえて
こんな風にしてみようかな?と考えた時に
能力を活かしている援助なのか
使役になっていないか
見た目に惑わされて能力を否定していないか
いったん自分の中で考えてから
具体的な方法で対応してみます。
望ましい言動がみられた後に
もう一度何が起こっていたのか
言葉にする作業を自分の中で行います。
その言葉通りに
もう一度行ってみて
矛盾や迷いや疑問が出てこなければ
善しとします。
認知症のある方への対応について
あまりにも表面的にどうする、こうする
ということが取り上げられがちのように感じられますが
大切なのは、認知症のある方への視点・基本的な考え方で
それは空理空論なんかではなくて
唱えるだけのお題目でもなくて
本当に、日々のその場その場の具体的な関わりを
支えるために大切なんだと実感しています。
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