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「バリデーションセミナー2014のお知らせ」 今年も開催されます。 バリデーションセミナー2014! 平成26年7月19日(土)の東京会場を皮切りに、大阪・福岡・名古屋でも開催されます。 認知症のある方とのコミュニケーシ …
徘徊や暴言、暴力、異食や大声等のBPSD(Behavioral and Psychological Smptoms of Dementia:認知症の精神・行動症状)は、ご本人も介助者も困ってしまいます。 タイトルに引かれ …
以前にある研修会を聴講した時に、他職種の方から講師に対して「認知症のある方に作業選択をどのように考えたらいいのですか?」という質問がありました。 他職種でもこんなに真剣に本質を考えている人がいるのだということを知り、とて …
「認知症本人と家族介護者の語り」ディペックス・ジャパン NPO 健康と病いの語り ディペックス・ジャパンが運営するサイトをご紹介いたします。 認知症の家族介護者35名と7名の当事者のインタビューを動画で視聴することができ …
認知症のある方に出会ったら… 「認知症」という診断名がすでにある方なら、まず最初にADLとコミュニケーションを評価しましょう。 ADLとコミュニケーションのそれぞれについて 何ができるか、できないか。 どこまでできて、ど …
いわゆる暴言、介護抵抗があるAさんとお散歩に行きました。 そろそろ昼食の時間になるので (Aさん、もうじき11時30分になるところですから、そろそろ戻りましょうか?) と私が尋ねた時のAさんのお答えが 「11時30分にな …
農家の90歳のAさん。 車いすに座っているけど移動するのでフットプレートに足をのせてほしい。 そこで職員が言った言葉が「オミアシヲアゲテクダサイ」 Aさんは足をあげることができませんでした。 接遇は、とても大事だと思いま …
2013年が始まり、最初の1ヶ月がそろそろ経とうとしています。 今年もナオミ・フェイルさんが5月に来日してバリデーションセミナーが開催されます。 詳細はこちらをご参照ください。 公認日本バリデーション協会http://w …
シンプルかつ効果的で快適な、立ち上がり機器をご紹介します。 その名は、「ステッキレスチェア」 ユニークな発想で開発された素晴らしいトレーニング機器です。 詳細は、(株)OGAさんのサイトをぜひご覧いただきたいと思います。 …
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12/1(木)の記事「行為という自発的な場面の観察を」の続きです。
http://kana-ot.jp/wp/yosshi/176
私には忘れられない体験があります。
こちらが提供する活動に関しては、いつもやんわりとおことわり…。
後のほうの席で見学常連。
こういう方に対して、えてして職員側は
「なにかできることない?」
と現状を否定的にとらえがち。
「活動的になるように」対応策を考えよう
…なーんてことも少なくないんじゃないかしら?
でも、この方はとてもゆったりと中庭を眺めていらっしゃいました。
「鳥がなにかついばんでるから雨があがったんだな…と思って」
そう答えたその方のその時の表情を今でも覚えています。
豊かな場…というのは、1人1人違う。
こちらが設定した枠組みでは見落としてしまうことがある。
詳細はこちらに ↓
県士会サイト> 作業療法の魅力を語る> 作業療法を語る> 「私たち自身の在りようをみつめる」
http://kana-ot.jp/wpm/essay/post/20
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自発語はあるけどジャーゴン様で意思疎通困難な方
昔の歌をみんなで聞いたり歌ったりした後
「あー気持ちいい!」
大きな声で一言。
思わず手が止まりました。
Permanent link to this article: https://kana-ot.jp/wp/yosshi/179
食事には、
その人の能力と困難と特性が投影されるように
他の行為にも、
その人の能力と困難と特性が投影されてる。
自発的な場面だからこそわかることがある。
こちらが設定したリハやレクの場面では
わからないことがいっぱいある。
だから病棟にいりびたっています(^^)
ふだん対象者の方が過ごす場面を大切にしてる。
病棟の何気ない日課の流れの中で
何にも規制がない場面において、どんな風に応答するのか。
リハやレクの場面では
どうしたってこちらが枠を設定するのだから
設定した枠そのものが
規定する応答というものが存在する。
OTは、その前提をもとに観察してる。
無自覚であったとしても。
でも、それだけじゃ、見落としてしまうことがいっぱいあるのよね。
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うっわー!
右京さん、だから、カッコいい。
あの場面で「ロレンツォのオイル」と友人に伝えられるなんて…。
酸いも甘いも噛み分けた、成熟した人だからこそ使える言葉。
この言葉に万感の思いをこめて
「相棒」がおもしろいのは
ドラマを構成する段階で
こういったところまで
ちゃんと知っている?調べている?からなんだよね。
プロだから当たり前って言えば当たり前なんだけど
そうとも言い切れないもんねー
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時々いると思います。
身体能力的には立ち上がりも自立、独歩もできるのに
(お食事だから席に座り替えてほしい)
(お風呂だから立ってほしい)
そういう時に声をかけてもなかなか立ち上がってもらえない
身体は動くはずなのに…。
そんな時に無理矢理全介助で立たせるのではなくて
どうしたら立ち上がっていただけるのか
…を考えて工夫したい。
「無理矢理立たせるのはダメ」
って言うんじゃなくて
「こうしてみたらどうかしら?」
って具体的に提案を。
その提案の根拠としての
対象者の能力と障害と特性を言語化しながら。
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私が疑問に思うこと
えてして
リハやケアの現場では
「その人らしく」ということと「ADLの介助」が切り離されがち
その人らしく=レクや手工芸やお話などの時間をとってすること
ADLの介助=できることはしていただきできないことを介助する
ADLの介助にこそ、
その人らしく…ということが問われると思うんだけどな
ADLの訳は「日常生活動作」だけど
現実には、ADLって「動作」じゃなくて「行為」だもの。
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私たちが出会う人は
心身ともに弱っている状態で出会う。
弱っているのだから
馴染みのないコトや苦手な課題をやるのってどうかと思う。
弱っていてもできることがある
できることをする
よりよくできていくことを積み重ねていく
その過程において
その人らしさは滲み出てくる。
その過程は、対象者が自分自身で自らをエンパワメントしていくこと
それが作業療法だと思う。
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老健に勤務している時はよく使っていました。
HDS−Rよりも、課題への能動的な関わり方がより求められるので
対象者のパターンがあらわれやすいのです。
慎重な方は
じっくり確実に取り組むし
思い込みの強い方は
パッパッとたくさんマルをつけるけれどミスも多いとか。
それから
かなひろいテストで点数は年齢的にクリアできたとしても
あまりにミスが多い方や文意把握ができなかった方は
数年後にはっきりと記銘力が低下する傾向がありました。
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