現場ではよく使われている方法論だと思います。

徘徊する人には

なにか作業をしていただく。

（タオルをたたんでもらったり、雑巾を縫ってもらったり…）

徘徊する人には

お茶を飲んで気を紛らわすように話をする。

（笑わせるために アノ手コノ手を尽くしたり）

それがベストと信じて対応する人もいれば

なんだかなーと思いつつも

代替案がないために仕方なくしている人もいるかも。

ピック病の周回行動を

抑制するのが難しいことはよく知られています。

ですが、SDAT（アルツハイマー型認知症）の徘徊に対しては

バリデーションなどの実践によって

「結果として」

徘徊しなくなるということが知られてきています。

徘徊しないように

気をそらせることを意図して行われただけのサギョウでは

その場はよくても、 何ヶ月か後には

違うカタチで同じことがあらわれる…ということに

遭遇したことはありませんか？

作業療法士として

作業がそのようなカタチで扱われることに

疑問や違和感を抱いたことはありませんか？

徘徊しないように

気をそらすことを意図してできることをおこなわせる

ということと

その人が本当に

意味あることとして受けとめて

集中しておこなった結果として

徘徊しなくなった

ということとでは

見た目には全く同じように見えるかもしれないけれど

対象者の内面に作用する機序としては

正反対のはたらきをしてしまうということに

作業療法士はもっと鋭敏になってほしいと願っています。

実習生だけでなくて

対象者とお話をするのが苦手…とか

どんな話をしたらいいのかわからない

…っていう人、案外多いと思います。

「コミュニケーションをとる＝楽しく会話して場を盛り上げる」

なんて、誰もそんなこと言ってないのに

何故だかそんな風に感じてしまったりしていませんか？

対象者と話をするのが重要なのは

対象者の理解を深めて

対象者に適切なリハを提供できるようになるため。

だから、無理して笑いをとろうとしなくていい。

話し上手よりも

聞き上手をめざしましょう(^^)

沈黙をおそれず

沈黙が語るもう１つの声にも耳を澄ませて。

焦っちゃう…というのは

相手の時間じゃなくて

自分の時間になってる証拠。なんだよね。

本当は

解き方がマズいんじゃなくて

問いの立て方がマズい

…ってこと、結構あるんじゃないかしら？

ある方が言いました。

「トイレに行きたい」

そして、トイレで排尿した瞬間

「ちゃんと出た」

私は、一瞬、言葉に詰まりました。

ちゃんと出るかどうか、心配で不安だったんだ…

私たちが尿意を感じたら排尿することに確信をもっています。

何の疑念も抱きません。

「ちゃんと出た」という言葉は

逆に言えば「ちゃんと出る」かどうか確信がなかった

ということです。

もしかしたら

いつかどこかで

「ちゃんと出る時に教えてね」

と言われたことがあったのかもしれない

「ちゃんと出ましたね」

ちょっと間があいてしまいましたが

言い添えることができました。

昨日は県士会の現職者選択研修「精神障害領域の作業療法」に

参加してきましたー！

すっごく良かったです。

講師の先生方の素晴らしいご講演に感動しました。

藤原先生、内藤先生、武井先生

貴重なご講演をどうもありがとうございました。

また、こんなに素晴らしい研修プログラムを企画してくださった

教育部の方々に深く感謝しています。

どうもありがとうございました。

参加者で同世代の方と昔のマンガの話で盛り上がることもでき(^^)

とても懐かしく楽しいひとときを過ごせたし(^^)

内藤先生があんなにも率直に語ってくださった「原点」は

私の胸に直球で響きました。

胸の中に静かに灯りが燃えているような

そんな感じがしています。

教育については教育学が

話し合いについてはビジネスの場で

既にさまざまな研究と実践の知見の集積があります。

せっかく知見の集積があるんだから勉強させてもらえばいいのに

…って思う。

（たとえば、保育の分野での取り組みは、

身体の使い方という意味で参考になると思って

一時期随分調べたことがあります）

現状に困ったり悩んだりしている人も多いと思いますが

卒前卒後の養成過程において

ないものはない。

自分の頭の中にないものを

いくら考えたって出てくるはずがない。

ぐるぐるしている時間とエネルギーがもったいない！

ないなら、外から入れるのも１つの方法。

「仲の良い人」と話し合う…というのは

表面的には前向きのように見えて

実はあんまり建設的じゃなかったりするんだよね。

「変化は辺縁から起こる」