4月 15 2026
「IT media NEWS」に
アミロイドβを除去する新たな治療法がサイエンス紙に掲載されたという情報が掲載されています。
アメリカのワシントン大学などに所属する研究者らが
1回の投薬治療で脳内の細胞自身に持続的なAβ除去が可能な
新たな治療戦略「CARアストロサイト」療法を開発し
アルツハイマー病のモデルマウスを用いた実験で
Aβの有意な減少や予防効果もみられたとのことです。
がんの治療を応用して脳の免疫を高める仕組みとのこと。
詳細は「IT media NEWS」の下記の記事をご参照ください。
https://www.itmedia.co.jp/news/articles/2604/03/news026.html#utm_source=yahoo_v3&utm_medium=feed&utm_campaign=20260407&utm_term=013&utm_content=rel1-0
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4月 08 2026
神奈川県の黒岩知事と首藤副知事は凄い！と思いました。
昨年、「福祉を科学する」というシンポジウムが開催されました。
黒岩知事自ら「福祉を科学する」をテーマに掲げるに至った経緯を
非常に率直に語られています。
津久井やまゆり園での事件が起きた時に
「現場が大事」とすぐに現場へ向かい、その後も再訪をし
複数の利用者を尋ねたエピソードが語られています。
「優しさだけじゃダメだ」と
「同じ人なのに利用するサービスが違うとこんなにも変わる」と
そのエピソードを聞いて知事のお考えの一端に触れることができて
非常に信頼できる方だと実感しました。
また、首藤副知事は厚労省にお勤めだった医師でもあり
医師の知見を行政サービスで発揮されて来られた方でもあるので
お話の内容が非常に明確で説得力があります。
その他にも
当事者研究を進めている熊谷 晋一郎 氏
ウェルビーイングを研究されている前野 隆司 氏
学校や刑務所、行政機関で働く作業療法士の紹介を大嶋 伸雄 氏
死後解剖だけでなく生体の受傷原因究明にも関与されている井濱 容子 氏
のお話もあり、非常に密度の濃い深い話が聞ける素晴らしいコンテンツです。
後半のモデレーターを知事自ら勤められていることからも
知事の真摯さが伝わってきます。
YouTubeで視聴できます。
神奈川県のトップが絵空事ではなく具現化のために考えていることに触れることができます。
https://www.pref.kanagawa.jp/docs/dn6/nakai_verification/dokuritsugyouseihoujinn_symposium.html
根底で問われていることは
まさしく私たちにも問われていることだと思います。
どの分野で働いていたとしても視聴をお勧めします。
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4月 01 2026
車椅子で身体が傾いてしまう方に対して
クッションを傾いている側に入れたり
座面を傾けたりする人もいるようですが
「傾く→クッションを入れる」
「傾く→座面を傾ける」
といった単なるハウツーで済ますのではなく（考え方の問題）
しかも、それらで効果がないのだから（結果を出せていないことに向き合う臨床姿勢の問題）
姿勢改善という結果を出せるように
「身体が傾いてしまう必然」をきちんとアセスメントすることから始めましょう。
座位で身体が傾いてしまう場合に多いのは
骨盤の可動性が低下してしまって
ちょっとした重心の移動にも対応できなくなっているというケースです。
そのような場合にまずすべきことは骨盤の可動性を改善していくことであり
単に見た目を傾かないように、姿勢を整えたり
クッションを入れたり、座面に左右差を作ることではありません。
むしろ、そのようなハウツーによって逆効果となってしまうことすら起こり得ます。
骨盤の可動性を増すために、どうしたら良いのか
なぜ、骨盤の可動性が低下してしまったのか
その必然は人によりけりですが
伸筋群を使って突っ張ることで残された随意性を発揮している場合は
骨盤を後継し股関節を十分に屈曲させることによって
過剰な筋緊張が緩和され骨盤の可動性が改善され
小さな重心移動への対応力が改善し
結果として座位での身体の傾きが見られなくなります。
長期間、不適切な仰臥位をとることで（正確にはとらされ続けてきたために）
適応力が低下してしまった方には積極的に側臥位を設定します。
臥位でのポジショニングを適切に設定することによって
座位での姿勢が大きく改善するケースに多数遭遇しています。
本当に適切な対応は
見た目を整えるものではなく
身体の機能、埋もれていて表面に見えないその方が持っている身体の働きを
より合理的に発揮できるように促すものなので
結果として
座位もラク、臥位もラク、おむつ交換も、姿勢変換もラクになります。
「何事も始めるに遅くはなし」
「ピンチはチャンス」
「破綻の危機は成長へのチャンス」
私は、人の脳の可塑性の素晴らしさをたくさんの認知症のある方から教えてもらいました。
私たちは現実によって成長成熟の機会を与えられています。
困った時はステップアップの時期でもあります。
もう一度、目の前の方に起こっていることをきちんと観察する
自身の実践の適・不適にきちんと向き合うことから始めましょう！
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3月 25 2026
車いすを足でこいで移動する方の中には
浅く座ってしまい足こぎすると前方へ転落しそうになってしまうとか
足が疲れて前に踏み出せないというケースもあるかと思います。
そんな時に考えた工夫がこちらです。
フットプレートを外した車いすの足元に
伸縮性のあるベルトをつけて
足を傷つけないようにベルトをフェルトで覆いました。
膝が過剰に屈曲するのを防ぐこともできますし
素材として伸縮性のあるベルトを使っているので
反作用で前に踏み出す動作を助けてもらえます。
上の伸縮ベルトを2本くっつけて
それを２組使用しています。
フェルトも100円ショップで
「洗えるフェルト」を購入しました。
私はフェルトは、ザクザクと縫い留めましたが
スナップボタンで取り外しができるようにしても良いと思います。
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3月 18 2026
認知症のある方への対応でも
食事場面への工夫でも
身体的なリハでも
単にハウツーを当てはめてるだけの人って案外多いものです。
もうひとつ
そういう人たちの思考傾向として
PDCAを回さない。ということが挙げられます。
確認をしない。ということが挙げられます。（下図参照）
「座位で傾いてしまう方には座面を傾ける」
「食事が自力摂取できない方にはカットアウトテーブルに両肘をつかせる」
「かきこみ食べをする方には食器を小分けにして小さなスプーンで提供する」
「生活期の方のポジショニングで過剰に膝を伸展させたり股関節を外転させる」
「拘縮予防として大きな巻きタオルを手に持たせる」
「帰宅要求があったらタオルたたみをしてもらう」
「認知症のある方にはパラシュートというレクが良い」などなど。。。
実際に私が見聞きしたハウツー展開の一端です。
そして、実際には上記のようなハウツーを展開しても
良い結果にはなっていないのに
「CHECK」をしない
あるいは、「CHECK」に向き合わないために
漫然とその対応が続けられてしまう。。。
ピンチはチャンス
辛いかもしれないけど
「自分がちゃんとできない」
「どうしたら良いかわからない」
と、困ることによって
できない自分自身に向き合うことによって
今まで自身が見落としていた事象に気がつくことができるようになったり
自身が知らなかった知識に触れることができるようになったりします。
困って辛い思いをしたとしても、その先があるのです。
今、モヤモヤした違和感を抱いている人は、
まず、事実確認、PDCAのCHECKを意識するようにしてほしいと思います。
「そうすべきと教えられたことをしても良くなっていない」
という事実にきちんと向き合い
きちんと困ることができる人になりましょう。
そこがスタートラインです。
そして
どんなに遠い道のりのように見えたとしても
対象者にとって悪いことはしない
と心がけるようにしましょう。
すべてはそこから始まります。
辛い日々も増えるかもしれませんが
それは、成長・成熟のサインなんです。
困った時には、きっとこのサイトも参考になると思います。
過去にもいろいろな記事を書いていますから
サイト内検索をしてみてください。
まさしく、まさしく、本当にこの通りなんです！
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3月 11 2026
先日、久しぶりに会った知人から
「前によっしーさんに言われた『悪いことはしないように』
それだけは守ってる」と言われて、とても嬉しく思いました。
その人は、とても優秀な人で謙虚な人だから
「良いことはできなくても悪いことはしないように心がけている」
という言い方をしていましたが
本当に優秀な人は本当に謙虚だなーと改めて思ったものです。
対象者にとって悪いことはしないように心がける。
これは、かつての私の実践でもあります。
若い時には、認知症のある方に対して
どうしたら良いのか
どう考えたら良いのか
さっぱりわかりませんでした。
良いと言われていることは何でも学びやってみましたが
納得はいかない。。。
結局、目の前にいる方から学ぶことしかなかったのですが
その時に、悪いことはしないように
ということをスタートラインにしたのです。
「良いことをしよう」という意識は
善意であることは疑いませんが
「地獄への道のりは善意で敷き詰められている」
「地獄には善意が満ちているが、天国には善行が満ちている」
というヨーロッパの諺の通り
独善に陥ったり、自身のスローガンの実践にとどまったり
PDCAを回すことを怠ったりしがちです。
一方で
「悪いことをしないように」という意識は
対象者本意の視点から始まります。
対象者にとっての悪いことというのは対象者一人一人によって異なるからです。
こちらの独りよがりや強制を予防することができます。
いろいろな人の実践を垣間見聞きし
いろいろな経験を積むにつれ
「悪いことはしない」ように心がける実践から始めることができて
本当に良かったと思う今日この頃ですが
当時は、その意味が今ほどはわかっていなかったと思うのです。
出発点を間違えずに本当に良かった、ラッキーだったと思っています。
その選択をしたのは紛れもなく私自身ではありますが
何かの出会いのタイミングのちょっとしたズレの蓄積で
そのような選択ができなかった可能性だってあったかもしれず
そう思うと怖さで身震いするほどです。
いろいろなところで言っていますが
スティーブ・ジョブズの「意図こそが重要」という言葉は真実です。
認知症のある方への対応についても言えることです。
認知症のある方へどう対応したら良いのかわからない
と困っている人は、困ることができる人でもあります。
困ることすらできない人になってはいけない。
ピンチはチャンス。
今までとは違う実践、認知症のある方に対して悪いことはしないように
心がける実践に切り替えるチャンスです。
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1月 28 2026
意味性認知症のある方など疎通困難な方に対して
表面的に疎通を改善しようとするのではなくて
その方が可能な言語的理解と非言語的理解を組み合わせた関与を心がけています。
言葉は端的に
表情は大袈裟なくらいに
今はマスクをして勤務しているので
笑う時には敢えて眼までくしゃっとさせて笑うようにしています。
もっと気をつけているのは口調です。
その方の声のトーンに合わせながらも
ベースは耳に心地良いように
穏やかで温もりのある声を心がけています。
Activityとしてよく使うのが
１）ひも三つ編み
２）昔の手遊び
です。
いずれも認知症のある方の手続記憶として保たれています。
ひも三つ編みは、言語を介さずとも日言語での「やりとり」が可能です。
ひも三つ編みの詳細は、＿ こちら ＿ のページをご参照ください。
今日、ご紹介するのは、昔の手遊びです。
小さい頃、歌いながら近所の子と一緒に「かごめかごめ」「はないちもんめ」で遊んだ方は多いし
「♪ 夏も近づく八十八夜」と歌いながら手合わせできる方も多くいます。
ご自分だけでは歌えない方も隣で一緒に歌ってもらえたら思い出して歌える方はたくさんいます。
手合わせができるためには、
「相手」をしっかり感受し
「相手のタイミング」を見計らって自身のタイミングを合わせ合う
という、非言語ながらコミュニケーションの基本が含まれています。
手遊びという非言語的な要素を繰り返し行うことで
いつの間にか言語的疎通が驚くくらい改善されていくということも多々あります。
疎通困難な方でも特性に応じて使い分けています。
他者との交流を楽しむことを好む方には手遊びを
お仕事好きな方にはひも三つ編みを行っています。
言語的には疎通困難でも
非言語的には他者との交流が可能な方は大勢います。
そして非言語的な交流を積み重ねていくと
言語的な交流も行えるようになってくることも多々あります。
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1月 21 2026
普通型車椅子に座れるけど
頸部後屈してしまう方に対する工夫です。
ティルト型車椅子を使うほどではないけど
何もしないとしんどそう。。。という場合に
材料はダイソーで購入できて、すぐに作れる簡易ヘッドレストです。
必要なのは
プラスチック製の棒（写真では突っ張り棒：45〜60㎝）を２本
伸縮するベルトを3本
結束バンドを数本
＜作り方＞
１）プラスチック製の棒を車椅子のバックレストの隙間に突っ込む
この時棒の長さが短いと後を振り向いた時に棒が目に当たってしまう恐れがあるので
棒の長さは頭よりも高くなるように気をつけています。
２）棒を車椅子の手押しハンドルのポールに結束バンドで固定します。
この時、伸縮ベルトの上端〜下端の間に滑り止めを固定しておくと
ベルトのズレを予防できます。（写真では青紫色に見えます）
写真では伸縮ベルト3本使用していますが
（頭部後屈が著明であれば、
支持性を高めるために伸縮ベルトの本数を増やすか
ベルトの長さを調整します）
この段階ではまだ結束バンドのはみ出た部分は切り落とさず調整できるようにしています。
３）左右の棒に伸縮ベルトを固定します。
この時に後頭部がきちんと支えられているかどうかを確認します。
大丈夫であれば、結束バンドを引き絞って、はみ出た部分をハサミでカットします。
４）伸縮ベルトにタオルを巻き付けます。
簡単に縫い止めても良いでしょう。
下の写真では後で３箇所簡単に縫い止めてあります。
簡易ヘッドレストは
材料の入手も簡単、安価で、すぐに作れます。
何よりも一番良いところは、伸縮ベルトの伸縮性が
対象者の方の頸部後屈の度合いに応じて、その都度対応してくれるところです。
自身で頸部中間位を保持できている時には
ベルトはあまり伸長しないけれど
頸部後屈方向に力が入ってしまった時でも
ベルトはしっかり伸長して頭部を支えてくれます。
通常の布だと
頭部は支えられても頸部は後屈したまま。。。という時もあるかと思います。
伸縮ベルトだと、頭部の重さを支えつつ、頸部中間位へとアライメントも整えてくれます。
頭部のもたれかけ具合に応じて、ベルトが伸縮して対応してくれるので
過剰な後屈を防止でき、ヘッドレストによる過剰な支えにならないのが良いところだと思っています。
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