「認知症だから何かさせないと進行してしまう」
「徘徊しないように何かできることない？」
「やりたいことを尋ねたら何もないって言われた」
「やりたいことを提供したのにできなくなっていた」
「できないところは一緒にやるから大丈夫」
これらの言葉を
聞いたことのないOTも
言ってしまったことのないOTも
少ないのではないでしょうか？
私は未熟な時に、最後の言葉を言ってしまったことがあります。。。
認知症のある方で構成障害があると
隣で善意のOTが「ここをこうしてこうやって」と見本を見せても
再現できないケースが多々あります。
構成障害のある方に対して
「ここをこうしてこうやって」と見比べさせるのは
できないことを要請しているという非情な在り方です。
見本を見せてもできない認知症のある方に
動作介助をして何か作品が完成したとしても
認知症のある方に本当に達成感を感じていただけたことになるのでしょうか？
OTの脳みそが認知症のある方の手を動かしているに過ぎないのではないでしょうか？
大切なことは
構成障害を含めた障害像を把握し
代償という不合理な発揮も含めた能力を洞察し
「ここをこうしてこうやって」と言わなくても
認知症のある方が遂行できるActivityを選択・提供・環境調整できることであり
そして、目の前にいる認知症のある方自身にとっての意義を
傍にいるOTが感受し理解できることだと考えています。
認知症のある方へのActivity提供に関して
現場あるあるの誤解・課題について記載していきます。
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