咽頭付近に痰が付着しているケースもよくあります。
経口摂取の練習を開始すると
摂取が刺激となって一時的に痰が増えるように見えることもよくあります。
これは、ピンチでもありチャンスでもあります。
喉頭蓋付近に残っていた痰が咽頭まで上がってくる
それをぬぐい取ることによって
清潔さを保つことができるようになります。
だから
この時にちゃんと口腔ケアができないと
不顕性誤嚥のリスクを大幅に増やしてしまうことにもなりかねません。
舌ブラシで舌苔を落とすことも重要ですが
案外、見落とされがちなのが
硬口蓋や下の歯の裏側に乾いた痰が付着していたりします。
まずは
口腔内を綺麗にすること
口腔内を綺麗にできたら
どのくらいの頻度で
口腔ケアをすると口腔内の清潔と湿潤環境が保たれるのか確認すること
食事形態と介助方法だけでなく
並行して評価することが大切です。
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