Category: 神奈川県

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4回目となる今回は、「片麻痺上肢に対するアプローチ—手に着目した評価と介入」として、講義と実技を交えた内容となります。麻痺側上肢に対する治療で一番難渋する点が、手・手指に対する介入と感じる方も多いのではないでしょうか？今回は活動分析アプローチの視点から、評価や介入のポイントをわかりやすく説明し、治療を行う上で必要な技術を実技練習を通して学んでいただければと思います。

じゃあ、どうしたら良いのか？
言語理解力が低下したとしても声かけの工夫によって理解できることは増えてきます。
今回は、認知症のある方が周囲の状況を感受・認識する際に使っている声かけという聴覚情報以外の感覚情報の提示の仕方の工夫についてや意思疎通困難な方にどうリハやケアを提供していくかに加えてバリデーションの紹介もちょこっとですが考えています。

現行よく言われている認知症のある方への「ちゃんと説明する」の「ちゃんと」がどういうことなのか？誰にとっての「ちゃんと」なのか？
再考するきっかけになると思います。

作業療法士＆バリデーションワーカー
佐藤良枝

　リハビリを進めていくと身体機能の変化に合わせた装具の適性の確認や変更が必要となりますが、皆さまは適切なタイミングでクライアントや医師に提案できていますでしょうか。

　急性期では訓練室でのLLB歩行から始まり、後にSLB等への移行、その後プラスチック型装具への移行や状態によっては装具無しでの歩行へと進む過程が多くあるかと思います。また、回復期や生活期など様々な場面でも装具を使用するクライアントから「今の状態にこの装具は自分に合っているのか」といった質問を投げかけられる場面をよく目にします。

　どのような時期でも、装具はその人にあったものでないと回復の妨げになり、反対に適した装具を使用することで回復を促すことも可能です。ただ、適した装具の選定には足部機能を中心とした身体機能の評価と、動作や運動の分析が必要不可欠となり、判断が曖昧なセラピストも多いのではないでしょうか。

　今回のセミナーでは、脳卒中片麻痺者に対する下肢装具の選定について、片麻痺に関する基礎知識から装具選びのポイント、足部の評価についてなど、装具に関連する内容を実技を交えながらお伝えできればと思います。 また、実際の装具選定の前後評価を症例を通じて動画にてご紹介し、午後には片麻痺者様をお招きし北山先生によるアプローチを見学できる内容といたしました。

講師の先生は回復期リハビリテーション病院、生活期の外来リハビリテーションや海外研修等で経験を経て、現在は山梨から東京へ拠点を移し、リハスタッフ200名以上の森山脳神経センター病院にて臨床教育指導者としてご活躍されている北山先生にご担当いただきます。 中枢神経疾患に対するアプローチを中心に、最新の知見を取り入れながら臨床実践を通して全国各地でご講演されている、中枢神経疾患に対するアプローチのスペシャリストです。

【 講習会の概要 】
・脳卒中の基礎知識〜下肢機能・足部を中心に〜
・下肢装具の種類別の性能・効果について
・下肢装具の選定の判断基準とポイント
・装具選定の前後評価の症例様（動画）のご紹介
・実際に下肢装具を使用した片麻痺者様に対する北山先生によるアプローチの見学

ぜひ、皆さまのお越しを心よりお待ちしております。

ぜひ大会・シンポジウムにご参加いただき、「精神障がい者の今」を見ていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
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◆シンポジウム①「つながる、変わる、生きなおす～ソーシャルフットボールが創るもの～」
　シンポジスト：井上　誠士郎（北２５条メンタルクリニックあいさに／精神科医　PSAC代表）
　ゲストトーカー：篠崎　安志（ソーシャルフットボールチーム「FC PORT」代表）
　ゲストトーカー：鈴木　篤史（ソーシャルフットボールチーム「FREM FC」 代表）
精神疾患のある方が「自分らしく生き」「仲間とつながり」リカバリーの実現を目指す、スポーツを通した取り組み「ソーシャルフットボール」。
ボールが人と人をつなぎ、相互理解を促進する実例を知っていただき、活動を広げていくヒントや普及の現状、これからの課題について、黎明期から活動を続けている井上先生と一緒に考えていきます。

◆ソーシャルフットボール交流会
実際のソーシャルフットボールの活動に触れていただく交流会です。
これから始めてみたい方やそのご家族、デイケアや日中活動などに取り入れたい支援者の方等にオススメです。まずは私たちと一緒に楽しみましょう。

◆シンポジウム②「つなぐ～ソーシャルフットボールの歩みと、未来への提言～」
　シンポジスト：日比野暢子（桐蔭横浜大学大学院 スポーツ科学研究科 教授　JFAアクセス・フォー・オールWGリーダーウースター大学 スポーツエクササイズ学部名誉教授）
　シンポジスト：久保南帆（ソーシャルフットボールチーム「INTERVALO大阪」選手）
　ゲストトーカー：鈴木淳子（ソーシャルフットボールチーム「FC PORT」選手　ソーシャルフットボール全国大会実行委員長）
フットボールは、人とつなぎ、回復を支え、望まない孤立を予防し、誰もが役割を持てる社会を創造する力を持っています。
パラスポーツやインクルーシブスポーツの研究・実践に取り組み、ソーシャルフットボールの国際化への尽力、そして我が国の黎明期からその活動を見てきた日比野暢子教授と、海外の活動を体験してきた久保南帆選手とともに、ソーシャルフットボールの活動を振り返り、その未来を展望していきます。

講演『2040年に向けた神奈川県の地域医療構想について（仮）』
　　　（神奈川県医療企画課企画グループ　窪田 智也）
講義・実技『内部疾患に対するフィジカルアセスメント（仮）』
　　　　　　（ソフィアメディ訪問看護ステーション麻生　理学療法士　佐藤 大輔）

　変形性膝関節症に対する保存療法や術後リハビリテーション、その他外傷や変形などの膝関節疾患に対するリハビリテーションを中心に、膝関節疾患のリハビリを多くのセラピストは経験していることと思いますが、「なかなか痛みやROM制限が取れない」「どの人にも同じようにリハビリしてしまう」など、意外と評価が難しく、最適なアプローチが行えていない場合も多いのではないでしょうか。また、関節機能は改善したのに動作・歩行能力の改善につながらないことも多く経験していることと思います。
　膝関節は屈曲と伸展が中心となる蝶番関節であり、肩や股関節と比べると関節運動の仕組みは分かりやすい関節と言えます。つまり、正しく膝関節や膝関節疾患の評価とアプローチを学ぶことができれば、セラピストとして非常に強い武器となることは言うまでもありません。

　今回の講習会では、解剖学やバイオメカニクスなどの基礎知識のおさらいから、臨床的な評価・アプローチ、膝関節疾患の歩行の特徴とその対応について、講義・動画・実技を交えてお伝えいたします。急性期でのアプローチはもちろん、介護保険下や在宅での慢性期リハビリテーションなど、様々な現場で役立つ内容と技術をお伝えできるかと思います。

　講師の先生は、総合病院の技師長として臨床の最前線でご活躍されながら養成校での非常勤講師を務め、また数多くの論文執筆や学会発表を通じて運動器疾患のリハビリテーションの普及にご尽力されている豊田先生にご講義いただきます。整形外科運動療法ナビゲーションの執筆もご担当されている膝関節疾患のスペシャリストから学ぶことのできる、貴重な機会となるかと思います。

【講習会の概要】
・膝関節の基礎知識〜解剖学・バイオメカニクス〜
・膝関節疾患に関連した姿勢や歩行の特徴
・膝関節疾患における臨床像と評価のポイント〜実技あり〜
・膝関節疾患に対する実際のリハビリテーション〜実技あり〜

ぜひ、皆さまのお越しを心よりお待ちしております。

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