脳損傷の後遺症に「症候性てんかん」があります．脳波に発作波が見られても，痙攣発作を起こさない場合もありますが，大多数の人は抗てんかん薬の服用をしています．この薬は血中濃度を維持しなければならず，みんな飲み忘れのないよう気をつけて生活しています．でも，体調や疲労，睡眠不足などさまざまな要因で，痙攣発作を起こしやすい人もいます．
先日，カブトムシの幼虫を納品に行きました．利用者に経路を調べてもらい，電車とバスを使って移動することになりました．電車やバスの乗り継ぎも予定通り．みんなで「今日の経路は完璧だね」と喜んでいた矢先，異変が起こりました．利用者のひとりが，痙攣発作を起こしたのです．でも，間もなく目的の停留所に到着してしまいます．
小発作（欠神発作）なら，ほんの一瞬で治まるので心配はないのですが，今回は大発作（強直間代発作）でした．呼吸状態と周囲の安全確認をし，とりあえず座席から落ちないよう対応しながら，バスの運転手さんに報告．「救急車呼びますか？」と聞かれました．でも，重積発作ではない限り，救急車は必要ありません．「1～2分で治まるので，少し時間をください」と伝えたものの…近くにいた乗客が心配して，本人に声をかけたり，身体をさすったりしてくれます．これが誘因となり発作は長引くばかりでした．周囲の人の厚意に応えつつ，「静かに見守ってください」と伝えるのは難しいな…と改めて感じた場面でした．
病院では，すぐ対応してもらうことができますが，退院後は病院以外で過ごす時間が圧倒的に長くなります．でも発作はいつでも・どこでも起こる可能性があります．もしひとりのときに発作が起きたら，入浴中だったら…など，さまざまな場面を想定し，対応策を講じなければいけません．外出するときはけいれん時の対応や連絡先を記入したカードを持ち歩く，入浴は誰かがいる時間帯にするなどの工夫が必要です．でも，その前に「定期的な服薬」を習慣づけるよう，早期からの支援が大切ですね．
